Manual de Hipertensión arterial. (Prado)

Andrade 1a. edición, 2015 ISBN 978607741149-9 Alfil En 1996 el Dr. Robert Wachter, de la Universidad de California, EUA, definió al médico especialista en los cuidados del paciente hospitalizado como “hospitalista”. Con esto se inició un nuevo movimiento de “medicina hospitalaria” con su especialidad respectiva, que a la fecha ha demostrado que otorga una atención eficiente y de calidad. En América Latina, específicamente en países como Chile, Brasil y Argentina, se ha iniciado el movimiento de atención médica a pacientes hospitalizados predominantemente a cargo de médicos internistas, con la consecuente formación de grupos y sociedades afines al hospitalismo. Sin embargo, a la fecha no existe una fuente de información, sean libros de texto o publicaciones, que tome como tal la medicina hospitalaria en Latinoamérica. En vista del inicio del hospitalismo en nuestras regiones, se pretende contribuir a la literatura en nuestro idioma con un texto “inicial” básico y sencillo sobre temas de medicina hospitalaria que ayude a los médicos en todas las etapas de su formación en la atención adecuada del paciente hospitalizado. El hospitalista en México es un médico internista con enfoque primordial en el cuidado global del paciente hospitalizado. Sus funciones radican en la atención integral de la persona enferma (diagnóstico, tratamiento, procedimientos), en la enseñanza de los médicos de pregrado y posgrado, en la investigación y en el liderazgo en relación con las actividades asociadas a los cuidados en el hospital (p. ej., seguridad del paciente). En conclusión, la atención integral del enfermo hospitalizado proporcionada por el médico internista tiene la finalidad de mejorar la calidad de los servicios otorgados mediante procesos basados en la evidencia que aseguren la seguridad del paciente, la reducción de la estancia hospitalaria y la optimización de los recursos de su institución, generando con esto el conocimiento necesario a transmitir a las siguientes generaciones. El enfoque de la presente obra se basa en las principales condiciones clínicas que se observan en el hospital según las competencias del médico hospitalista, estipuladas por la Society of Hospital Medicine. Tras la presentación de la patología se sugieren datos importantes a evaluar en la presentación y la toma de decisiones de diagnóstico y terapéuticas, sin olvidar las posibles complicaciones y situaciones que pueden poner en peligro la vida de los pacientes. Se ha intentado que dichas decisiones se apoyen en la mejor evidencia posible a la fecha de la publicación. No se pretende que este libro constituya un texto rector de medicina hospitalaria; sin embargo, el presente manual puede ser de utilidad para todo los médicos que atienden a pacientes hospitalizados y que requieren respuestas rápidas y apoyadas en la medicina basada en evidencias. CONTENIDO SECCIÓN I. GENERALIDADES 1. La medicina interna, el internista y la medicina hospitalaria 2. Razonamiento clínico 3. Las órdenes médicas escritas 4. El pase de visita hospitalario: entre la calidad y la enseñanza 5. Seguridad del paciente hospitalizado SECCIÓN II. MEDICINA BASADA EN EVIDENCIAS EN LA ATENCIÓN HOSPITALARIA 6. Medicina basada en evidencias: conceptos básicos 7. Análisis básico de los estudios de terapia 8. Gradación de la evidencia: conceptos básicos del sistema SECCIÓN III. PROCEDIMIENTOS 9. Intubación orotraqueal 10. Punción lumbar 11. Canalización de la vena subclavia 12. Paracentesis 13. Toracocentesis SECCIÓN IV. NEFROLOGÍA 14. Terapia hídrica en el paciente hospitalizado 15. Hiponatremia 16. Hipernatremia 17. Hipocalemia 18. Hipercalemia 19. Hipocalcemia 20. Hipercalcemia 21. Acidosis metabólica 22. Acidosis respiratoria 23. Alcalosis metabólica 24. Insuficiencia renal aguda 25. Insuficiencia renal crónica SECCIÓN V. CARDIOLOGÍA 26. Síndromes isquémicos coronarios agudos 27. Insuficiencia cardiaca aguda 28. Fibrilación auricular 29. Crisis hipertensivas 30. Bradicardia 31. Taquicardia supraventricular 32. Taquicardia ventricular SECCIÓN VI. ENDOCRINOLOGÍA 33. Hiperglucemia en el hospital 34. Cetoacidosis diabética y estado hiperosmolar hiperglucémico 35. Hipotiroidismo y coma mixedematoso 36. Hipertiroidismo y tormenta tiroidea SECCIÓN VII. GASTROENTEROLOGÍA 37. Hemorragia del tubo digestivo alto no variceal 38. Hemorragia digestiva variceal 39. Ascitis 40. Peritonitis bacteriana espontánea 41. Encefalopatía hepática 42. Hepatitis etílica 43. Síndrome hepatorrenal 44. Pancreatitis aguda SECCIÓN VIII. NEUROLOGÍA 45. Delirium 46. Síndrome de abstinencia alcohólica 47. Evento vascular cerebral isquémico 48. Hemorragia intracraneal 49. Síndrome de Guillain–Barré 50. Esclerosis múltiple SECCIÓN IX. INFECTOLOGÍA 51. Neumonía adquirida en la comunidad 52. Neumonía nosocomial 53. Meningitis bacteriana 54. Celulitis 55. Infección de vías urinarias 56. Manejo de la influenza A SECCIÓN X. HEMATOLOGÍA 57. Anemia en el paciente hospitalizado 58. Púrpura trombocitopénica inmunitaria 59. Trombosis venosa profunda 60. Tromboembolia pulmonar SECCIÓN XI. NEUMOLOGÍA 61. Exacerbación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica 62. Asma exacerbada 63. Derrame pleural SECCIÓN XII. CUIDADOS CRÍTICOS 64. Soporte vital cardiovascular avanzado 65. Estados de choque 66. Tromboprofilaxis en el paciente hospitalizado 67. Ventilación mecánica no invasiva 68. Ventilación mecánica invasiva